CLÍNICA DE PIE DIABÉTICO Y HERIDAS - Río Tuxpan No. 5914, Col. Jardines de San Manuel, Puebla
Dra. Martha Jiménez Arévalo
Dr. Juan Antonio Moreno Cruz
Las lesiones neuropáticas son alteraciones o daños en los nervios del sistema nervioso (central o periférico) que pueden causar dolor, pérdida de sensibilidad, debilidad muscular u otros síntomas neurológicos. Estas lesiones afectan la manera en que los nervios transmiten señales al cerebro y al resto del cuerpo.
¿Qué significa “neuropático”?
El término neuropático proviene de:
Neuro-: relacionado con los nervios
-pático: relacionado con una enfermedad o daño
Entonces, una lesión neuropática es una enfermedad o daño en uno o más nervios que altera su función.
Causas comunes de lesiones neuropáticas:
1. Diabetes (neuropatía diabética)
2. Traumatismos físicos (accidentes, cirugías)
3. Hernias discales o compresión nerviosa (como ciática)
4. Infecciones (herpes zóster puede causar neuralgia postherpética)
5. Enfermedades autoinmunes (como esclerosis múltiple o lupus)
6. Alcoholismo crónico
7. Déficits vitamínicos (como la falta de B12)
8. Quimioterapia o exposición a tóxicos
Síntomas típicos de una lesión neuropática:
- Dolor: ardor, pinchazos, descargas eléctricas
- Hormigueo o entumecimiento (parestesias)
- Pérdida de sensibilidad
- Debilidad muscular
- Alteraciones del equilibrio
- Cambios en la piel (color, temperatura, sudoración) si hay afectación de nervios autonómicos
Diagnóstico
Incluye:
- Evaluación clínica y neurológica
- Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (EMG)
- Resonancia magnética (si se sospecha daño central)
- Análisis de sangre (diabetes, vitaminas, enfermedades autoinmunes)
Tratamiento
Depende de la causa, pero puede incluir:
- Medicamentos:
Anticonvulsivos (como gabapentina o pregabalina)
Antidepresivos tricíclicos o duales (como amitriptilina o duloxetina)
Analgésicos (en algunos casos opioides, aunque con cautela)
- Tratamiento de la causa subyacente (como controlar la diabetes)
- Rehabilitación y fisioterapia
- Bloqueos nerviosos o neuromodulación en casos graves
Ejemplo:
Una neuropatía diabética es una lesión neuropática común en personas con diabetes mal controlada, que puede causar dolor en los pies, pérdida de sensibilidad y aumentar el riesgo de úlceras o amputaciones.